杨继荪 浙江省名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:肾衰病,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证 |来源:《杨继荪临床经验集》P124
患者症状
双下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳差恶心,腰膝酸软, 小便量少, 色黄, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳差恶心", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "小便量少", "色黄", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:肾衰病,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证
治法
健脾益肾,化湿泄浊,活血化瘀
处方用药
生黄芪30g 炒党参15g 炒白术12g 茯苓30g 制大黄10g 六月雪30g 丹参30g 川芎12g 杜仲15g 续断15g 姜半夏12g 陈皮9g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,乏力纳差恶心减轻,小便量增加,血肌酐从326μmol/L降至258μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效