蔡友敬 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型：大偻，肾虚寒凝证 ｜来源：《蔡友敬医学经验集》P127
患者症状
腰骶部疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，阴雨天疼痛加重，弯腰转侧不利，形寒怕冷, 腰膝酸软, 精神疲乏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，阴雨天疼痛加重，弯腰转侧不利", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "腰膝酸软", "精神疲乏"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：大偻，肾虚寒凝证
治法
补肾温阳，散寒通络止痛
处方用药
熟地黄20g 山萸肉12g 枸杞子12g 鹿角胶（烊化）10g 菟丝子12g 当归12g 桂枝9g 制川乌（先煎）9g 独活12g 怀牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，制川乌先煎1小时，每日1剂，分2次温服，鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药14剂后，腰骶部疼痛明显减轻，僵硬感缓解，形寒怕冷好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效