李昌源 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

证型:虚劳,脾肾亏虚证 |来源:《李昌源临床经验荟萃》P124

患者症状

头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑,面色㿠白, 纳差眠浅, 月经量偏多, 偶发牙龈少量出血

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "纳差眠浅", "月经量偏多", "偶发牙龈少量出血"]}

辨证分析

西医病名:再生障碍性贫血

中医证型:虚劳,脾肾亏虚证

治法

健脾补肾,益气养血止血

处方用药

黄芪30g
党参20g
炒白术15g
茯神15g
当归12g
熟地黄20g
枸杞子15g
女贞子15g
菟丝子15g
鹿角胶10g(烊化)
仙鹤草30g
三七粉3g(冲服)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化兑服,三七粉冲服

疗效反馈

服药30剂后,头晕乏力明显减轻,皮肤瘀斑大部分消退,血红蛋白上升至90g/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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