李昌源 名老中医治疗再生障碍性贫血医案
证型:虚劳,脾肾亏虚证 |来源:《李昌源临床经验荟萃》P124
患者症状
头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑,面色㿠白, 纳差眠浅, 月经量偏多, 偶发牙龈少量出血
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "纳差眠浅", "月经量偏多", "偶发牙龈少量出血"]}
辨证分析
西医病名:再生障碍性贫血
中医证型:虚劳,脾肾亏虚证
治法
健脾补肾,益气养血止血
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯神15g 当归12g 熟地黄20g 枸杞子15g 女贞子15g 菟丝子15g 鹿角胶10g(烊化) 仙鹤草30g 三七粉3g(冲服) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化兑服,三七粉冲服
疗效反馈
服药30剂后,头晕乏力明显减轻,皮肤瘀斑大部分消退,血红蛋白上升至90g/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效