再生障碍性贫血虚劳,脾肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:虚劳, 共 29 例真实医案

主要症状

  • 神疲乏力,腰膝酸软,月经量多淋漓不尽
  • 面色㿠白
  • 畏寒肢冷
  • 纳呆便溏
  • 夜尿清长
  • 神疲倦怠,腰膝酸软,齿龈反复出血,偶有鼻出血
  • 夜尿多
  • 腰膝酸软,神疲懒言,畏寒肢冷
  • 大便溏薄
  • 偶见鼻衄
  • 周身乏力,头晕心悸,面色萎黄无华,下肢散在新鲜紫斑
  • 纳差便溏
  • 腰膝酸软
  • 月经量多色淡
  • 周身乏力,面色苍白无华,皮肤散在紫癜
  • 头晕心悸
  • 头晕,周身乏力,腰膝酸软,皮肤散在紫斑
  • 面色萎黄
  • 纳差
  • 眠可
  • 二便调
  • 头晕心悸,神疲乏力,下肢轻度浮肿
  • 偶有牙龈出血
  • 极度乏力,恶心纳差,脱发
  • 面色苍白
  • 头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑
  • 纳差眠浅
  • 月经量偏多
  • 偶发牙龈少量出血
  • 面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,皮肤散在出血点

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉细弱

常见治法

  • 健脾补肾
  • 益气摄血
  • 填精生血
  • 健脾温肾
  • 填精补血
  • 益气养血止血
  • 益气养血
  • 健脾和胃
  • 补肾养血
  • 佐以活血止血
  • 健脾益肾
  • 健脾益气
  • 温补脾肾
  • 填精养血
  • 益气生血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(29 次)
  • 党参(28 次)
  • 菟丝子(27 次)
  • 熟地黄(26 次)
  • 炒白术(25 次)
  • 补骨脂(24 次)
  • 茯苓(23 次)
  • 当归(23 次)
  • 仙鹤草(22 次)
  • 山萸肉(17 次)
  • 黄芪(17 次)
  • 枸杞子(16 次)
  • 鹿角胶(9 次)
  • 茜草(8 次)
  • 炙黄芪(7 次)
  • 生黄芪(5 次)
  • 炮姜炭(4 次)
  • 藕节炭(4 次)
  • 怀山药(3 次)
  • 阿胶(3 次)

相关真实医案

邓铁涛 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

头晕心悸,神疲乏力,皮肤反复出现散在紫斑,劳累后症状加重、面色㿠白、纳食差、夜眠欠佳、腰膝酸软、偶有齿龈渗血

来源:《邓铁涛临床经验辑要》P117

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庞敏 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕神疲,周身乏力,活动后心悸气短,双下肢散在瘀点瘀斑、面色萎黄、腰膝酸软、纳差眠浅、月经量偏多、二便调

来源:《辽宁中医杂志》2012年第39卷第10期 P1998

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董艳 名中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕神疲,周身乏力,活动后心悸,下肢散在紫斑、面色萎黄、纳差、腰膝酸软、夜尿偏多、睡眠欠佳

来源:《董艳论治慢性再生障碍性贫血经验》(《安徽中医药大学学报》2018年第37卷第3期)P42

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盛国荣 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

神疲乏力,腰膝酸软,月经量多淋漓不尽、面色㿠白、畏寒肢冷、纳呆便溏、夜尿清长

来源:《国医大师盛国荣学术经验辑要》P128

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盛国荣 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

神疲倦怠,腰膝酸软,齿龈反复出血,偶有鼻出血、面色㿠白、畏寒肢冷、纳呆便溏、夜尿多

来源:《国医大师盛国荣学术经验辑要》P87

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王灿晖 国医大师/名老中医治疗再生障碍性贫血医案

腰膝酸软,神疲懒言,畏寒肢冷、面色㿠白、夜尿清长、大便溏薄、偶见鼻衄

来源:《全国名老中医王灿晖学术传承论文集》P89

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岳仁宋 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕,周身乏力,腰膝酸软,皮肤散在紫斑、面色萎黄、纳差、眠可、二便调

来源:《四川中医》2012年第30卷第10期 P12

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李昌源 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢皮肤散在瘀点瘀斑、面色㿠白、纳差眠浅、月经量偏多、偶发牙龈少量出血

来源:《李昌源临床经验荟萃》P124

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布仁达来 全国名老蒙医治疗再生障碍性贫血医案

周身乏力,头晕心悸,活动后加重、面色萎黄、腰膝酸软、纳差眠差、月经量少色淡

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第6期 P21-22

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗再生障碍性贫血医案

面色萎黄,神疲懒言,全身乏力、腹胀纳差、便溏、腰膝酸软、下肢轻度浮肿

来源:《长春中医药大学学报》2008年第24卷第4期P381

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辨证要点

本病以“再生障碍性贫血”为主症,结合“虚劳,脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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