张玉琴 名老中医治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《中华中医胆石病临床荟萃》P214
患者症状
右上腹绞痛拒按,身目轻度黄染,发热, 口苦口黏, 恶心呕吐, 大便秘结, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛拒按,身目轻度黄染", "secondary_symptoms": ["发热", "口苦口黏", "恶心呕吐", "大便秘结", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴慢性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈 30g 金钱草 30g 龙胆草 10g 栀子 12g 大黄 9g(后下) 鸡内金 20g 海金沙 20g(包煎) 枳实 12g 黄芩 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药7剂后,腹痛缓解,黄染消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效