侯德才 名老中医治疗顽固性失眠医案

患者症状

入睡困难，每晚仅能入睡2~3小时，多梦易惊醒，头重如裹, 胸闷脘痞, 口苦口干, 纳差, 大便偏干

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "入睡困难，每晚仅能入睡2~3小时，多梦易惊醒", "secondary_symptoms": ["头重如裹", "胸闷脘痞", "口苦口干", "纳差", "大便偏干"]}

辨证分析

西医病名：顽固性失眠

中医证型：不寐，痰热扰心证

治法

清热化痰，宁心安神

处方用药

黄连10g
法半夏12g
陈皮12g
茯苓20g
枳实15g
竹茹10g
酸枣仁30g
生龙骨30g（先煎）
生牡蛎30g（先煎）
夜交藤30g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，生龙骨、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药7剂后，入睡时间延长，每晚可睡4~5小时，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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