祝谌予 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《名老中医祝谌予验案汇编》P89

患者症状

面部淡红斑,周身浮肿,腰膝冷痛,关节疼痛遇寒加重,畏寒肢冷, 倦怠乏力, 纳少便溏, 小便量少, 脱发

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部淡红斑,周身浮肿,腰膝冷痛,关节疼痛遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "倦怠乏力", "纳少便溏", "小便量少", "脱发"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证

治法

温补脾肾,利水解毒

处方用药

熟地黄15g
怀山药15g
山萸肉10g
茯苓20g
泽泻20g
牡丹皮10g
制附片10g(先煎)
桂枝10g
生黄芪30g
党参15g
炒白术10g
炙甘草6g

煎服法

制附片先煎1小时,余药水煎,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药30剂后,浮肿消退大半,畏寒、关节疼痛明显减轻,纳食转佳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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