祝谌予 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《名老中医祝谌予验案汇编》P89
患者症状
面部淡红斑,周身浮肿,腰膝冷痛,关节疼痛遇寒加重,畏寒肢冷, 倦怠乏力, 纳少便溏, 小便量少, 脱发
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部淡红斑,周身浮肿,腰膝冷痛,关节疼痛遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "倦怠乏力", "纳少便溏", "小便量少", "脱发"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,利水解毒
处方用药
熟地黄15g 怀山药15g 山萸肉10g 茯苓20g 泽泻20g 牡丹皮10g 制附片10g(先煎) 桂枝10g 生黄芪30g 党参15g 炒白术10g 炙甘草6g
煎服法
制附片先煎1小时,余药水煎,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药30剂后,浮肿消退大半,畏寒、关节疼痛明显减轻,纳食转佳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效