王灿晖 国医大师治疗淋巴结结核医案
证型:瘰疬,气滞痰凝证 |来源:《王灿晖临床经验选》P124
患者症状
右侧颈部可触及3枚花生米大小结块,质地偏硬,推之可动,按压微痛,胸胁胀痛, 情志抑郁时不适加重, 纳食欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红,苔薄白腻", "main_symptom": "右侧颈部可触及3枚花生米大小结块,质地偏硬,推之可动,按压微痛", "secondary_symptoms": ["胸胁胀痛", "情志抑郁时不适加重", "纳食欠佳"]}
辨证分析
西医病名:淋巴结结核
中医证型:瘰疬,气滞痰凝证
治法
疏肝理气,化痰散结
处方用药
柴胡10g 郁金10g 制香附10g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 玄参15g 夏枯草15g 猫爪草15g 青皮6g 陈皮6g 炒枳壳10g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,结块缩小一半,肿痛消退;服药28剂后结块完全消散,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈