淋巴结结核瘰疬，气滞痰凝证有哪些症状？
中医病名：瘰疬， 共 7 例真实医案
主要症状
- 右侧颈部可触及3枚花生米大小结块，质地偏硬，推之可动，按压微痛
- 胸胁胀痛
- 情志抑郁时不适加重
- 纳食欠佳
- 左侧颈部可见3枚成串结块，大如杏核，质地偏硬，推之可动，按压微痛，一处溃破流出稀薄脓水
- 情志抑郁时伴胸胁胀痛
- 纳呆眠差
- 左侧颈部可触及2枚蚕豆大小结块，质软推之可动，轻度压痛
- 情志抑郁时症状加重
- 伴胸胁胀痛
- 偶有低热
- 盗汗
- 纳差
- 右侧颈部多个大小不等肿块，大如杏核，质地偏硬，其中1枚破溃，流出稀薄脓液，久不收敛
- 情志不舒时胸胁胀痛
- 乏力
- 左侧颈部多个结块成串珠状，质地偏硬，推之可动，按压微痛
- 情志抑郁时加重
- 左侧颈部多个大小不等结节，大者如枣，小者如豆，部分结节融合破溃，流出稀薄脓液
- 眠可
- 二便调
舌脉表现
舌象：舌淡红，苔薄腻
脉象：脉弦滑
常见治法
- 疏肝理气
- 化痰散结
- 针灸结合中药治疗
- 托疮生肌
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（7 次）
- 浙贝母（7 次）
- 生牡蛎（7 次）
- 玄参（7 次）
- 夏枯草（7 次）
- 当归（6 次）
- 生甘草（5 次）
- 郁金（4 次）
- 青皮（3 次）
- 陈皮（3 次）
- 醋香附（2 次）
- 海藻（2 次）
- 昆布（2 次）
- 制半夏（2 次）
- 赤芍（2 次）
- 甘草（2 次）
- 皂角刺（2 次）
- 制香附（1 次）
- 猫爪草（1 次）
- 炒枳壳（1 次）
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王富春 名老中医治疗淋巴结结核医案
左侧颈部可触及2枚蚕豆大小结块，质软推之可动，轻度压痛、情志抑郁时症状加重、伴胸胁胀痛、偶有低热、盗汗、纳差
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左侧颈部可见3枚成串结块，大如杏核，质地偏硬，推之可动，按压微痛，一处溃破流出稀薄脓水、情志抑郁时伴胸胁胀痛、纳呆眠差
来源：《徐月英疮疡临证经验集》P47
查看医案详情 →辨证要点
本病以“淋巴结结核”为主症，结合“瘰疬，气滞痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。