王灿晖 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝硬化医案
证型:胁痛,瘀血阻络证 |来源:《国医大师王灿晖学术思想与临证经验集》P124
患者症状
肝区刺痛固定,夜间加重,胁下可触及痞块,面色晦暗, 皮肤可见蜘蛛痣, 口干不欲饮, 夜寐不安
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄", "main_symptom": "肝区刺痛固定,夜间加重,胁下可触及痞块", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "皮肤可见蜘蛛痣", "口干不欲饮", "夜寐不安"]}
辨证分析
西医病名:慢性乙型病毒性肝炎伴肝硬化
中医证型:胁痛,瘀血阻络证
治法
活血化瘀,通络软坚
处方用药
柴胡10g 赤白芍各12g 当归12g 川芎10g 丹参20g 莪术10g 生牡蛎30g(先煎) 鳖甲15g(先煎) 郁金10g 枳实10g 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎、鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药21剂后,肝区刺痛明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效