史载祥治疗慢性下肢溃疡医案

证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证 |来源:公开医学期刊刊载医案

患者症状

右小腿内侧胫骨平台处约3cm×4cm大小溃疡,创面肉芽暗红,渗液量多,局部红肿疼痛,下肢沉胀, 倦怠乏力, 行走后加重

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔黄腻", "main_symptom": "右小腿内侧胫骨平台处约3cm×4cm大小溃疡,创面肉芽暗红,渗液量多,局部红肿疼痛", "secondary_symptoms": ["下肢沉胀", "倦怠乏力", "行走后加重"]}

辨证分析

西医病名:慢性下肢溃疡

中医证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证

治法

益气活血,解毒利湿,去腐生肌

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

溃疡完全愈合,随访半年未复发

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