李德新 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案
证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证 |来源:《李德新辨治消渴病经验辑要》P87
患者症状
双下肢凹陷性水肿,尿多泡沫,腰膝冷痛,神疲懒言, 纳差便溏, 畏寒肢冷, 夜尿清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿,尿多泡沫,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲懒言", "纳差便溏", "畏寒肢冷", "夜尿清长"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病性肾病
中医证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证
治法
温补脾肾,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 薏苡仁20g 熟附子6g(先煎) 肉桂3g(后下) 菟丝子15g 山茱萸12g 泽泻15g 益母草20g 泽兰12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,熟附子先煎30分钟,肉桂后下,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药21剂后,水肿消退大半,泡沫尿减少,畏寒便溏好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效