姜树民 国医大师治疗大小便失禁医案

患者症状

神志清楚，言语欠利，完全不能自主控制排尿、排便，静卧状态下也会溢尿遗便，每日需更换衣裤4~5次，神疲乏力, 气短懒言, 腰膝酸软, 纳呆眠浅

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "神志清楚，言语欠利，完全不能自主控制排尿、排便，静卧状态下也会溢尿遗便，每日需更换衣裤4~5次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "腰膝酸软", "纳呆眠浅"]}

辨证分析

西医病名：大小便失禁

中医证型：中风后遗症，脾肾气虚证

治法

补益脾肾，升阳固脬

处方用药

黄芪30g
党参15g
炒白术15g
升麻6g
柴胡6g
桑螵蛸15g
益智仁15g
补骨脂12g
肉豆蔻10g
金樱子15g
芡实15g
炙甘草6g
干姜6g
陈皮10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。无特殊煎法

疗效反馈

服药14剂后，可自主控制大小便，仅偶有遗尿，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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