雷晴 名中医治疗类风湿关节炎医案

患者症状

双腕关节、双手近端指间关节、掌指关节红肿热痛，晨僵约1小时，伴神疲乏力, 口干欲饮, 夜寐欠安, 大便偏干, 小便短黄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌暗红，苔黄腻", "main_symptom": "双腕关节、双手近端指间关节、掌指关节红肿热痛，晨僵约1小时", "secondary_symptoms": ["伴神疲乏力", "口干欲饮", "夜寐欠安", "大便偏干", "小便短黄"]}

辨证分析

西医病名：类风湿关节炎

中医证型：痹证，湿热瘀阻证

治法

清热利湿，化瘀通络止痛

处方用药

苍术 12g
黄柏 10g
薏苡仁 30g
川牛膝 15g
忍冬藤 30g
青风藤 15g
雷公藤 6g（先煎）
赤芍 15g
丹参 20g
莪术 12g
全蝎 6g
蜈蚣 2条
炙甘草 6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次早晚温服，雷公藤先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，关节红肿热痛明显减轻，晨僵时间缩短至15分钟，口干便干症状缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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