岳仁宋 四川省名中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,肝肾亏虚证 |来源:《岳仁宋临床经验集》人民卫生出版社2020版 P147
患者症状
左侧肢体偏瘫,肌力Ⅲ级,行走不稳,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 口干咽燥, 夜尿多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌红少苔,舌体偏歪", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,肌力Ⅲ级,行走不稳", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "口干咽燥", "夜尿多"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,肝肾亏虚证
治法
滋补肝肾,濡养筋脉
处方用药
熟地黄 24g 山萸肉 12g 山药 12g 茯苓 9g 丹皮 9g 泽泻 9g 桑寄生 15g 杜仲 12g 牛膝 12g 当归 12g 丹参 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药21剂后,头晕耳鸣减轻,左侧肢体肌力恢复至Ⅳ级,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效