马晓燕 辽宁省名老中医治疗失眠医案
证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊 P12-13
患者症状
入睡困难,每日总睡眠时间不足3小时,醒后难以再次入睡,烦躁易怒, 头晕头胀, 口干口苦, 纳差, 大便干结, 小便短黄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日总睡眠时间不足3小时,醒后难以再次入睡", "secondary_symptoms": ["烦躁易怒", "头晕头胀", "口干口苦", "纳差", "大便干结", "小便短黄"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,镇心安神
处方用药
龙胆草6g 黄芩9g 炒栀子9g 泽泻12g 车前子9g(包煎) 当归9g 生地黄9g 柴胡6g 生甘草6g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 灵磁石30g(先煎)
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。车前子包煎,生龙骨、生牡蛎、灵磁石先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后,睡眠时间延长至5小时,烦躁明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效