马晓燕 辽宁省名老中医治疗失眠医案

证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊 P12-13

患者症状

入睡困难,每日总睡眠时间不足3小时,醒后难以再次入睡,烦躁易怒, 头晕头胀, 口干口苦, 纳差, 大便干结, 小便短黄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日总睡眠时间不足3小时,醒后难以再次入睡", "secondary_symptoms": ["烦躁易怒", "头晕头胀", "口干口苦", "纳差", "大便干结", "小便短黄"]}

辨证分析

西医病名:失眠

中医证型:不寐,肝郁化火证

治法

疏肝泻火,镇心安神

处方用药

龙胆草6g
黄芩9g
炒栀子9g
泽泻12g
车前子9g(包煎)
当归9g
生地黄9g
柴胡6g
生甘草6g
生龙骨30g(先煎)
生牡蛎30g(先煎)
灵磁石30g(先煎)

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。车前子包煎,生龙骨、生牡蛎、灵磁石先煎30分钟

疗效反馈

服药7剂后,睡眠时间延长至5小时,烦躁明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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