李昌源 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心力衰竭,心肾阳虚证 |来源:《李昌源临床经验集》P127

患者症状

胸闷气喘,活动后加重,双下肢凹陷性水肿,夜间不能平卧,心悸, 畏寒肢冷, 腰膝酸软, 尿少, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "胸闷气喘,活动后加重,双下肢凹陷性水肿,夜间不能平卧", "secondary_symptoms": ["心悸", "畏寒肢冷", "腰膝酸软", "尿少", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心力衰竭,心肾阳虚证

治法

温阳益气,活血利水

处方用药

制附子15g(先煎)
黄芪30g
党参20g
桂枝10g
茯苓30g
猪苓20g
泽泻20g
丹参20g
红花10g
葶苈子20g(包煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药7剂后,胸闷气喘减轻,水肿消退大半,尿量增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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