孙申田治疗类风湿性关节炎医案
证型:寒湿痹阻证 |来源:《孙申田针灸医案精选》
患者症状
双手近端指间关节、掌指关节对称性肿胀疼痛,晨僵时长大于1小时,遇寒加重,得温则减,关节活动轻度受限,畏寒怕冷, 周身困重, 眠浅易醒, 纳食尚可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、掌指关节对称性肿胀疼痛,晨僵时长大于1小时,遇寒加重,得温则减,关节活动轻度受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "周身困重", "眠浅易醒", "纳食尚可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:类风湿性关节炎
中医证型:寒湿痹阻证
治法
温经散寒,除湿通络,针灸结合中药内服
处方用药
针灸取穴:阳溪(双)、阳池(双)、合谷(双)、八邪(双)、肾俞(双)、命门、足三里(双)、关元; 中药处方:薏苡仁30g 苍术15g 桂枝12g 羌活12g 独活12g 防风10g 制川乌(先煎)6g 麻黄6g 当归15g 川芎12g 炙甘草6g
煎服法
每日1剂,制川乌先煎1小时,水煎取汁400ml,分早晚温服;针灸每日1次,留针30分钟
疗效反馈
经治疗后关节肿痛、晨僵等症状基本缓解,随访半年未复发