孙申田治疗类风湿性关节炎医案

证型:寒湿痹阻证 |来源:《孙申田针灸医案精选》

患者症状

双手近端指间关节、掌指关节对称性肿胀疼痛,晨僵时长大于1小时,遇寒加重,得温则减,关节活动轻度受限,畏寒怕冷, 周身困重, 眠浅易醒, 纳食尚可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、掌指关节对称性肿胀疼痛,晨僵时长大于1小时,遇寒加重,得温则减,关节活动轻度受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "周身困重", "眠浅易醒", "纳食尚可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:类风湿性关节炎

中医证型:寒湿痹阻证

治法

温经散寒,除湿通络,针灸结合中药内服

处方用药

针灸取穴:阳溪(双)、阳池(双)、合谷(双)、八邪(双)、肾俞(双)、命门、足三里(双)、关元;
中药处方:薏苡仁30g 苍术15g 桂枝12g 羌活12g 独活12g 防风10g 制川乌(先煎)6g 麻黄6g 当归15g 川芎12g 炙甘草6g

煎服法

每日1剂,制川乌先煎1小时,水煎取汁400ml,分早晚温服;针灸每日1次,留针30分钟

疗效反馈

经治疗后关节肿痛、晨僵等症状基本缓解,随访半年未复发

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