张缙 国医大师治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,气虚血瘀证 |来源:《国医大师张缙临床经验辑要》P127
患者症状
左足第1足趾外侧皮肤破溃,创面紫暗,面积约0.8cm×1.2cm,双下肢麻木发凉,间歇性跛行,神疲乏力, 少气懒言, 口干, 小便频数
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白微腻", "main_symptom": "左足第1足趾外侧皮肤破溃,创面紫暗,面积约0.8cm×1.2cm,双下肢麻木发凉,间歇性跛行", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "口干", "小便频数"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络,针灸为主配合中药外治
处方用药
针灸取穴:足三里 三阴交 阳陵泉 太冲 血海 气海 关元 局部阿是穴 中药外洗方: 黄芪30g 当归15g 红花10g 川芎12g 赤芍12g 桂枝10g 乳香10g 没药10g 川牛膝15g
煎服法
中药每日1剂,水煎取汁外泡患足,每日2次,每次20分钟;针灸每日1次,留针30分钟
疗效反馈
治疗4周后,破溃创面完全愈合,下肢麻木发凉症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效