李玉奇治疗强直性脊柱炎医案
证型：肾阳亏虚，寒湿痹阻证 ｜来源：《李玉奇临证经验集》
患者症状
腰骶部疼痛，脊柱僵硬活动不利，夜间痛甚，晨僵时间大于1小时，遇寒加重，活动后稍缓解，腰膝酸软, 畏寒肢冷, 弯腰、转侧受限, 影响正常行走活动
舌脉表现
{"pulse": "脉沉迟无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛，脊柱僵硬活动不利，夜间痛甚，晨僵时间大于1小时，遇寒加重，活动后稍缓解", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "弯腰、转侧受限", "影响正常行走活动"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：肾阳亏虚，寒湿痹阻证
治法
温补肾阳，散寒除湿，通络止痛
处方用药
熟地黄30g，鹿角胶10g（烊化），炮附子10g（先煎），桂枝15g，麻黄6g，白芥子10g，姜黄10g，羌活12g，独活12g，杜仲20g，川牛膝15g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，早晚饭后分温服
疗效反馈
初诊服药14剂后，腰骶部疼痛明显减轻，晨僵时间缩短