张伯礼 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
证型:胸痹心痛,痰瘀互结证 |来源:《张伯礼临床医案精华》P123
患者症状
阵发性胸前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解,周身困重, 倦怠乏力, 脘腹胀满, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "阵发性胸前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解", "secondary_symptoms": ["周身困重", "倦怠乏力", "脘腹胀满", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:冠状动脉粥样硬化性心脏病
中医证型:胸痹心痛,痰瘀互结证
治法
化痰散结,活血通脉
处方用药
法半夏10g 陈皮10g 茯苓15g 甘草6g 丹参30g 赤芍15g 川芎10g 瓜蒌15g 薤白10g 枳壳10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,胸闷胸痛明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效