王永炎 国医大师治疗2型糖尿病伴肾病医案
证型:消渴病肾病,脾肾气虚水停证 |来源:《王永炎中医临床经验集》P142
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲纳差, 脘腹胀满, 尿中泡沫多, 夜尿3-4次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["神疲纳差", "脘腹胀满", "尿中泡沫多", "夜尿3-4次"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病伴肾病
中医证型:消渴病肾病,脾肾气虚水停证
治法
健脾益肾,利水渗湿
处方用药
生黄芪 30g 炒白术 15g 茯苓 30g 猪苓 15g 菟丝子 15g 山萸肉 12g 山药 15g 丹参 20g 泽兰 12g 薏苡仁 30g 牛膝 12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药21剂后,水肿消退,尿微量白蛋白较前下降,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效