2型糖尿病伴肾病消渴病肾病,脾肾气虚水停证有哪些症状?

中医病名:消渴病肾病, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,纳差
  • 腰膝冷痛
  • 夜尿清长
  • 每日4-5次
  • 腹胀便溏
  • 双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫增多,倦怠乏力
  • 腰膝酸软
  • 纳差便溏
  • 夜尿增多(3-4次/夜)
  • 双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫多,腰膝酸软
  • 神疲乏力
  • 纳差
  • 腹胀
  • 夜尿多(3-4次/夜)
  • 双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软
  • 小便泡沫多
  • 双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫缠绵
  • 双下肢轻度凹陷性浮肿,尿中泡沫多
  • 腰膝怕冷
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软
  • 神疲纳差
  • 脘腹胀满
  • 尿中泡沫多
  • 夜尿3-4次
  • 双下肢轻度水肿,尿中泡沫多,腰膝酸软
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,尿多泡沫,神疲乏力
  • 夜尿3-4次/夜
  • 双下肢轻度水肿,小便泡沫多,尿量偏少
  • 神疲懒言
  • 大便溏薄

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 健脾补肾
  • 利水消肿
  • 健脾益肾
  • 利水渗湿
  • 利水活血
  • 利水渗湿化瘀
  • 利水化瘀

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(23 次)
  • 山药(22 次)
  • 泽泻(21 次)
  • 黄芪(20 次)
  • 益母草(19 次)
  • 党参(18 次)
  • 炒白术(17 次)
  • 丹参(17 次)
  • 山萸肉(14 次)
  • 炙甘草(13 次)
  • 泽兰(12 次)
  • 车前子(10 次)
  • 菟丝子(9 次)
  • 金樱子(9 次)
  • 山茱萸(9 次)
  • 芡实(7 次)
  • 白术(7 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 甘草(4 次)
  • 薏苡仁(4 次)

相关真实医案

李明富 国医大师治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢轻度水肿,小便泡沫多,尿量偏少、神疲懒言、纳差、腹胀、腰膝冷痛、大便溏薄

来源:《国医大师经验传承·李明富卷》P89

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李文瑞 名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,纳差、腰膝冷痛、夜尿清长、每日4-5次、腹胀便溏

来源:《中国中医药信息杂志》2005年12期 P32

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫多,腰膝酸软、神疲乏力、纳差、腹胀、夜尿多(3-4次/夜)

来源:《中医糖尿病临床实践·徐月英卷》P112

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王永炎 国医大师治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软、神疲纳差、脘腹胀满、尿中泡沫多、夜尿3-4次

来源:《王永炎中医临床经验集》P142

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫多,腰膝酸软、神疲乏力、纳差、腹胀、夜尿多(3-4次/夜)

来源:《中医糖尿病临床实践·徐月英卷》P112

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周炳文 国医大师治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢轻度水肿,神疲乏力,纳差、脘腹胀满、腰膝冷痛、小便泡沫多、夜尿3-4次

来源:《周炳文临床经验集》P131

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布仁达来 名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫增多,倦怠乏力、腰膝酸软、纳差便溏、夜尿增多(3-4次/夜)

来源:《内蒙古中医药》2020年第39卷第8期 P46

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孙海波 名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏、小便泡沫多

来源:《辽宁名老中医肾病经验辑要》P89

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朱文锋 名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫缠绵、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软

来源:《朱文锋中医诊断学教学病案精选》P112

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杨继荪 浙江省名老中医治疗2型糖尿病伴肾病医案

双下肢轻度凹陷性浮肿,尿中泡沫多、神疲乏力、纳差便溏、腰膝怕冷

来源:《杨继荪临床经验集》P131

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辨证要点

本病以“2型糖尿病伴肾病”为主症,结合“消渴病肾病,脾肾气虚水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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