张铁忠治疗类风湿关节炎医案
证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证 ｜来源：张铁忠学术经验传承论文集
患者症状
双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵>1小时，关节活动不利，腰膝酸软, 畏寒怕冷, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗，苔白腻", "main_symptom": "双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵>1小时，关节活动不利", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，散寒除湿，通络止痛
处方用药
熟地黄15g，桑寄生15g，川牛膝12g，独活10g，桂枝10g，制附子（先煎）6g，当归12g，白芍15g，川芎10g，羌活10g，片姜黄10g，炙甘草6g，青风藤12g
煎服法
每日1剂，制附子先煎30分钟，水煎取汁400ml，分早晚温服
疗效反馈
服药后关节肿痛减轻，晨僵时间明显缩短