尹远平 名老中医治疗失眠医案
证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《尹远平临床经验辑要》P112
患者症状
入睡困难,甚者彻夜不能入眠,每日需服艾司唑仑才能浅睡2-3小时,性情急躁易怒, 头晕头胀, 目赤耳鸣, 口干口苦, 纳差, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,甚者彻夜不能入眠,每日需服艾司唑仑才能浅睡2-3小时", "secondary_symptoms": ["性情急躁易怒", "头晕头胀", "目赤耳鸣", "口干口苦", "纳差", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,镇心安神
处方用药
龙胆草6g 黄芩9g 栀子9g 泽泻12g 木通6g 车前子9g(包煎) 当归9g 生地黄9g 柴胡6g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,可入睡4-5小时,不服艾司唑仑也能浅睡,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效