郭谦亨 名老中医治疗甲状腺结节医案
证型:瘿病,气郁痰阻证 |来源:《郭谦亨临床经验辑要》P117
患者症状
颈部一侧可触及结块,约1.2*0.8cm,质地偏软,随吞咽上下活动,颈部胀闷不舒,情绪抑郁时加重, 胸胁窜痛, 夜眠欠安, 纳食可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红,苔白腻", "main_symptom": "颈部一侧可触及结块,约1.2*0.8cm,质地偏软,随吞咽上下活动,颈部胀闷不舒", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时加重", "胸胁窜痛", "夜眠欠安", "纳食可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺结节
中医证型:瘿病,气郁痰阻证
治法
疏肝理气,化痰散结
处方用药
柴胡10g 郁金12g 青皮10g 陈皮10g 半夏10g 茯苓15g 海藻15g 昆布15g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 夏枯草15g 当归10g 赤芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药24剂后,颈部结块消失,B超复查未见甲状腺结节,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈