石学敏 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型：不寐，心肾不交证 ｜来源：《石学敏临床医案集》P89
患者症状
心烦不寐，入睡困难，每日总睡眠时间不足2.5小时，头晕耳鸣, 腰膝酸软, 五心烦热, 盗汗, 咽干少津
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔", "main_symptom": "心烦不寐，入睡困难，每日总睡眠时间不足2.5小时", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "五心烦热", "盗汗", "咽干少津"]}
辨证分析
西医病名：顽固性失眠
中医证型：不寐，心肾不交证
治法
滋阴降火，交通心肾，予石氏醒脑开窍针刺法
处方用药
内关：直刺0.5-1寸，捻转泻法 人中：向鼻中隔方向斜刺0.5寸，雀啄泻法 三阴交：沿胫骨内侧缘斜刺1寸，提插补法 太溪：直刺0.5寸，提插补法 照海：直刺0.3寸，捻转补法 神门：直刺0.3寸，捻转泻法 申脉：直刺0.3寸，捻转泻法
煎服法
针刺治疗，每日1次，留针30分钟
疗效反馈
治疗18次后，睡眠时间稳定在6小时以上，诸症缓解，评定为显效