顽固性失眠不寐，心肾不交证有哪些症状？

主要症状

• 心烦不寐，入睡困难，每晚仅睡1-2小时，久治不愈
• 心悸多梦
• 头晕耳鸣
• 腰膝酸软
• 潮热盗汗
• 咽干
• 入夜不能成眠，心烦心悸，每晚仅能睡1-2小时
• 男子遗精
• 女子月经不调
• 入睡困难，多梦易醒，长期失眠不愈
• 心烦心悸
• 五心烦热
• 难以入睡，睡后易醒，每日总睡眠时间不足3小时，病程2年
• 咽干少津
• 心烦不寐，入睡困难，夜间易醒
• 心烦不寐，入睡困难，每日总睡眠时间不足2.5小时
• 盗汗
• 绝经后失眠4年，每晚仅能入睡1-2小时，中西医治疗效果不佳，顽固性发作
• 心悸心烦
• 心烦不寐，入睡困难，多梦易醒
• 心烦不寐，入睡困难，总睡眠时间不足2.5小时
• 遗精
• 入睡困难，心悸多梦
• 心烦不寐，入睡困难，每日总睡眠不足2小时
• 夜不能寐，心烦心悸
• 腰膝酸冷
• 口干
• 夜尿多
• 心烦不寐，入睡困难，每日仅睡眠2-3小时

舌脉表现

舌象：舌红少苔

脉象：脉细数

常见治法

• 滋阴降火
• 交通心肾
• 予石氏醒脑开窍针刺法
• 温阳安神

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 黄连（13 次）
• 肉桂（13 次）
• 酸枣仁（11 次）
• 夜交藤（10 次）
• 生地黄（10 次）
• 山萸肉（10 次）
• 泽泻（9 次）
• 茯苓（9 次）
• 牡丹皮（6 次）
• 山药（5 次）
• 知母（5 次）
• 阿胶（4 次）
• 炙甘草（4 次）
• 柏子仁（4 次）
• 怀山药（4 次）
• 黄柏（4 次）
• 白芍（3 次）
• 黄芩（3 次）
• 龟板（3 次）
• 炒酸枣仁（3 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“顽固性失眠”为主症，结合“不寐，心肾不交证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。