王再谟 名老中医治疗下肢静脉曲张医案
证型：筋瘤，血瘀湿阻证 ｜来源：《王再谟临床经验集》P127
患者症状
双下肢浅静脉迂曲扩张、凸起皮肤，久站久行后下肢酸胀沉重，休息后可稍缓解，小腿踝部轻度凹陷性水肿, 晨起水肿消退, 身重困倦, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质紫暗，舌边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双下肢浅静脉迂曲扩张、凸起皮肤，久站久行后下肢酸胀沉重，休息后可稍缓解", "secondary_symptoms": ["小腿踝部轻度凹陷性水肿", "晨起水肿消退", "身重困倦", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：下肢静脉曲张
中医证型：筋瘤，血瘀湿阻证
治法
活血化瘀，利湿通络
处方用药
当归15g 赤芍15g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 丹参20g 茯苓20g 泽泻15g 防己12g 川牛膝15g 地龙12g 水蛭3g（研末冲服） 生黄芪30g 甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研末冲服，无其他特殊煎法
疗效反馈
服药30剂后，酸胀沉重感完全消失，水肿消退，迂曲静脉变软程度减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效