王健 安徽省名老中医治疗类风湿关节炎医案

证型:痹证,风寒湿阻证 |来源:《王健治疗风湿病临证经验集》P37

患者症状

双近端指间关节、腕关节对称性肿痛,屈伸不利,晨僵约1小时,畏寒怕冷, 遇寒痛增, 得温痛减, 神疲纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双近端指间关节、腕关节对称性肿痛,屈伸不利,晨僵约1小时", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "遇寒痛增", "得温痛减", "神疲纳差"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:痹证,风寒湿阻证

治法

祛风散寒,除湿通络

处方用药

桂枝10g
制川乌6g(先煎)
羌活12g
独活12g
秦艽10g
海风藤15g
桑枝15g
当归12g
川芎10g
炒白术12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵缩短至10分钟,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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