温启宗 名老中医治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风后遗症,气虚血瘀证 |来源:《温启宗临床经验集》P124
患者症状
左侧肢体偏枯不用,肌力3级,言语謇涩不利,面色萎黄, 神疲乏力, 少气懒言, 偶有头晕, 饮水偶呛咳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体偏枯不用,肌力3级,言语謇涩不利", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "神疲乏力", "少气懒言", "偶有头晕", "饮水偶呛咳"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风后遗症,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 20g 怀牛膝 15g 桑寄生 15g 全蝎 3g(研末冲服) 石菖蒲 12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。全蝎研末冲服,其余药物常规水煎
疗效反馈
服药15剂后,左侧肢体肌力恢复至4级,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效