李培生 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

证型:泄泻,肝郁脾虚证 |来源:《李培生医案精选》P87

患者症状

每日排便3~5次,便夹黏液脓血,腹痛即泻,泻后痛减,胸胁胀闷, 嗳气食少, 每因抑郁恼怒则症状加重, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "每日排便3~5次,便夹黏液脓血,腹痛即泻,泻后痛减", "secondary_symptoms": ["胸胁胀闷", "嗳气食少", "每因抑郁恼怒则症状加重", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:溃疡性结肠炎

中医证型:泄泻,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,化湿止痢

处方用药

炒白术15g
炒白芍12g
陈皮9g
防风6g
太子参15g
炒薏苡仁20g
黄连6g
木香6g(后下)
炮姜6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,木香后下

疗效反馈

服药14剂后,腹痛消失,大便每日1~2次,黏液消失,脓血止,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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