张玉琴 名老中医治疗局限性硬皮病医案
证型:皮痹,阳虚寒凝证 |来源:《上海名老中医医案精选》P127
患者症状
双下肢皮肤对称性变硬、紧绷感,皮肤纹理消失,遇冷后双手苍白紫绀发凉疼痛,畏寒怕冷, 四肢不温, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "双下肢皮肤对称性变硬、紧绷感,皮肤纹理消失,遇冷后双手苍白紫绀发凉疼痛", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "四肢不温", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:局限性硬皮病
中医证型:皮痹,阳虚寒凝证
治法
温阳散寒,活血通络
处方用药
炙附子 10g(先煎) 桂枝 12g 细辛 3g 当归 15g 丹参 15g 鸡血藤 30g 络石藤 15g 黄芪 30g 淫羊藿 15g 巴戟天 12g 川芎 12g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炙附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,皮肤紧绷感减轻,畏寒好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效