徐艳玲 辽宁省名中医治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,寒湿痹阻证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第10期 P2124-2126
患者症状
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛,关节活动不利,晨僵约1小时,畏寒喜暖, 遇寒痛增, 得温则减, 肢体沉重, 倦怠乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛,关节活动不利,晨僵约1小时", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "遇寒痛增", "得温则减", "肢体沉重", "倦怠乏力"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,寒湿痹阻证
治法
散寒除湿,祛风通络止痛
处方用药
桂枝15g 麻黄10g 制附子10g(先煎) 防风12g 苍术15g 白术15g 羌活12g 独活12g 威灵仙15g 秦艽12g 当归15g 川芎12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵时间缩短至10分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效