陈治恒 名老中医治疗心脏瓣膜病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《陈治恒临床经验辑要》P112
患者症状
心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力, 语声低微, 偶有头晕, 夜间不能平卧, 纳食欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌淡紫,边有瘀斑,苔白滑", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "语声低微", "偶有头晕", "夜间不能平卧", "纳食欠佳"]}
辨证分析
西医病名:心脏瓣膜病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气养心,活血通脉,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参20g 丹参15g 川芎12g 当归12g 茯苓20g 泽泻15g 炙甘草10g 桂枝6g 赤芍12g 益母草15g 柏子仁12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,水肿消退,夜间可平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效