陈治恒 名老中医治疗心脏瓣膜病医案

证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《陈治恒临床经验辑要》P112

患者症状

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力, 语声低微, 偶有头晕, 夜间不能平卧, 纳食欠佳

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌淡紫,边有瘀斑,苔白滑", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "语声低微", "偶有头晕", "夜间不能平卧", "纳食欠佳"]}

辨证分析

西医病名:心脏瓣膜病

中医证型:心悸,气虚血瘀水停证

治法

益气养心,活血通脉,利水消肿

处方用药

黄芪30g
党参20g
丹参15g
川芎12g
当归12g
茯苓20g
泽泻15g
炙甘草10g
桂枝6g
赤芍12g
益母草15g
柏子仁12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,水肿消退,夜间可平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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