李梅村 豫南名老中医治疗糖尿病足医案

证型:脱疽,气虚血瘀证 |来源:《豫南名老中医李梅村学术经验集》P127

患者症状

右足第1、2趾皮肤紫暗,破溃面积约2cm×1.5cm,渗液清稀,疼痛夜间加重,行走不利,右足发凉麻木,神疲乏力, 气短懒言, 口干不欲饮, 小便清长, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右足第1、2趾皮肤紫暗,破溃面积约2cm×1.5cm,渗液清稀,疼痛夜间加重,行走不利,右足发凉麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口干不欲饮", "小便清长", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:糖尿病足

中医证型:脱疽,气虚血瘀证

治法

益气活血,通络止痛,配合外用换药

处方用药

黄芪 30g
党参 15g
当归 15g
川芎 12g
赤芍 12g
丹参 20g
地龙 12g
川牛膝 15g
鸡血藤 20g
桂枝 6g
炙甘草 6g
外用:生肌玉红膏适量

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。外用生肌玉红膏换药,每日1次

疗效反馈

服药14剂后,疼痛麻木减轻,破溃面缩小1/2,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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