李梅村 豫南名老中医治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,气虚血瘀证 |来源:《豫南名老中医李梅村学术经验集》P127
患者症状
右足第1、2趾皮肤紫暗,破溃面积约2cm×1.5cm,渗液清稀,疼痛夜间加重,行走不利,右足发凉麻木,神疲乏力, 气短懒言, 口干不欲饮, 小便清长, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右足第1、2趾皮肤紫暗,破溃面积约2cm×1.5cm,渗液清稀,疼痛夜间加重,行走不利,右足发凉麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口干不欲饮", "小便清长", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,气虚血瘀证
治法
益气活血,通络止痛,配合外用换药
处方用药
黄芪 30g 党参 15g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 丹参 20g 地龙 12g 川牛膝 15g 鸡血藤 20g 桂枝 6g 炙甘草 6g 外用:生肌玉红膏适量
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。外用生肌玉红膏换药,每日1次
疗效反馈
服药14剂后,疼痛麻木减轻,破溃面缩小1/2,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效