黄璐琦 国医大师治疗胆囊结石伴急性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《黄璐琦治疗胆石症临床经验总结》(中国中医药信息杂志2021年第10期)P45
患者症状
右上腹绞痛拒按,口苦口干, 身热不扬, 身目轻度黄染, 大便秘结, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛拒按", "secondary_symptoms": ["口苦口干", "身热不扬", "身目轻度黄染", "大便秘结", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴急性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈30g(先煎) 栀子10g 大黄6g(后下) 金钱草30g 龙胆草6g 黄芩10g 鸡内金15g 海金沙15g(包煎) 枳实10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。茵陈先煎,大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药12剂后,诸症基本消退,复查B超提示胆囊结石缩小超过1/2,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效