柯雪帆 名老中医治疗糖尿病足医案

证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒证 |来源:《柯雪帆论医集》P172

患者症状

左足拇趾外侧破溃,创面紫暗,渗液量少,疼痛夜间加重,行走不利,神疲乏力, 口干咽燥, 腰膝酸软, 夜尿清长

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,少苔", "main_symptom": "左足拇趾外侧破溃,创面紫暗,渗液量少,疼痛夜间加重,行走不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口干咽燥", "腰膝酸软", "夜尿清长"]}

辨证分析

西医病名:糖尿病足

中医证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒证

治法

益气养阴,化瘀解毒,通络止痛

处方用药

黄芪 30g
生地黄 20g
玄参 15g
丹参 20g
当归 15g
牛膝 12g
忍冬藤 30g
皂角刺 10g
地龙 12g
水蛭 3g(研末冲服)
木瓜 12g
生甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服

疗效反馈

服药14剂后,创面疼痛减轻,渗液减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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