李德新 国医大师治疗慢性胆囊炎医案
证型:胆胀,肝郁脾虚证 |来源:《李德新脾胃病临证经验撷英》P112
患者症状
右上腹胀痛,牵及右肩背,脘腹痞满,纳呆食少, 倦怠乏力, 情志抑郁时症状加重, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛,牵及右肩背,脘腹痞满", "secondary_symptoms": ["纳呆食少", "倦怠乏力", "情志抑郁时症状加重", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性胆囊炎
中医证型:胆胀,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气利胆
处方用药
柴胡10g 白芍15g 炒白术15g 茯苓15g 陈皮10g 法半夏10g 木香6g 郁金10g 鸡内金10g 炒枳实10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,右上腹胀痛明显减轻,大便调,纳食增,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效