李德新 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

证型:胆胀,肝郁脾虚证 |来源:《李德新脾胃病临证经验撷英》P112

患者症状

右上腹胀痛,牵及右肩背,脘腹痞满,纳呆食少, 倦怠乏力, 情志抑郁时症状加重, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛,牵及右肩背,脘腹痞满", "secondary_symptoms": ["纳呆食少", "倦怠乏力", "情志抑郁时症状加重", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:慢性胆囊炎

中医证型:胆胀,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,理气利胆

处方用药

柴胡10g
白芍15g
炒白术15g
茯苓15g
陈皮10g
法半夏10g
木香6g
郁金10g
鸡内金10g
炒枳实10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,右上腹胀痛明显减轻,大便调,纳食增,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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