尹远平 名老中医治疗脂肪肝医案

证型:胁痛,肝郁脾虚湿盛证 |来源:《尹远平中医医案精华》P127

患者症状

右上腹隐痛不适,体倦乏力,纳差食少,胸胁胀闷, 腹胀便溏, 情绪不畅时症状加重

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右上腹隐痛不适,体倦乏力,纳差食少", "secondary_symptoms": ["胸胁胀闷", "腹胀便溏", "情绪不畅时症状加重"]}

辨证分析

西医病名:脂肪肝

中医证型:胁痛,肝郁脾虚湿盛证

治法

疏肝健脾,化湿降脂

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯苓20g
郁金12g
泽泻15g
生山楂15g
荷叶10g
苍术10g
陈皮10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后症状明显减轻,续服28剂后症状完全消失,腹部彩超提示脂肪肝由中度转为轻度,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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