卢秉久 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型：红蝴蝶疮，脾肾阳虚证 ｜来源：《全国名老中医经验汇编·卢秉久卷》P217
患者症状
双手双足发凉发白、遇寒发紫疼痛，全身关节冷痛，面部遗留淡褐色色素沉着性红斑，神疲乏力, 畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳差便溏, 下肢轻度凹陷性水肿
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "双手双足发凉发白、遇寒发紫疼痛，全身关节冷痛，面部遗留淡褐色色素沉着性红斑", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳差便溏", "下肢轻度凹陷性水肿"]}
辨证分析
西医病名：系统性红斑狼疮
中医证型：红蝴蝶疮，脾肾阳虚证
治法
温阳散寒，健脾益肾，活血通络
处方用药
炙附子 10g 桂枝 12g 黄芪 30g 党参 20g 炒白术 15g 茯苓 20g 淫羊藿 15g 菟丝子 15g 当归 15g 川芎 12g 丹参 20g 鸡血藤 20g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，炙附子先煎1小时
疗效反馈
服药21剂后，畏寒减轻，双手雷诺发作频率减少70%，关节冷痛缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效