麻瑞亭 名老中医治疗类风湿关节炎医案

证型:痹证,肝肾亏虚寒湿痹阻证 |来源:《麻瑞亭医案精华》P47

患者症状

双手指近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后减轻,遇寒加重,腰膝酸软, 神疲乏力, 畏寒肢冷

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弦", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "双手指近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后减轻,遇寒加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "畏寒肢冷"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:痹证,肝肾亏虚寒湿痹阻证

治法

补益肝肾,温阳散寒,除湿通络

处方用药

生黄芪30g
炒杭芍15g
制首乌30g
炒杜仲15g
骨碎补15g
独活12g
桂枝10g
细辛3g
苍术12g
茯苓15g
泽泻12g
当归12g
丹参15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,关节肿痛减轻,晨僵缩短至20分钟,服药42剂后症状基本消失,血沉、C反应蛋白恢复正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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