张镜人 国医大师治疗糖尿病足医案

患者症状

双下肢麻木刺痛，皮温发凉，左足大趾外侧破溃，创面暗红，渗液量少，疼痛夜间尤甚，行走受限，口干多饮, 神疲乏力, 夜尿偏多, 腰膝酸软

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗红，少苔，舌底脉络迂曲", "main_symptom": "双下肢麻木刺痛，皮温发凉，左足大趾外侧破溃，创面暗红，渗液量少，疼痛夜间尤甚，行走受限", "secondary_symptoms": ["口干多饮", "神疲乏力", "夜尿偏多", "腰膝酸软"]}

辨证分析

西医病名：糖尿病足

中医证型：消渴病脱疽，气阴两虚夹瘀证

治法

益气养阴，活血通络，解毒生肌

处方用药

生黄芪30g
太子参15g
生地黄15g
山茱萸12g
怀山药15g
丹参15g
当归12g
川牛膝12g
赤芍12g
水蛭3g（研末吞服）
忍冬藤15g
生甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。水蛭研末吞服，不入煎剂

疗效反馈

服药14剂后，下肢疼痛明显减轻，创面缩小、渗液停止，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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