糖尿病足消渴病脱疽,气阴两虚夹瘀证有哪些症状?

中医病名:消渴病脱疽, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 双下肢麻木不仁、发凉疼痛,左足第1趾外侧可见约0.5cm×0.6cm皮肤破溃,创面紫暗,疼痛夜间尤甚,行走后加重
  • 口干多饮
  • 倦怠乏力
  • 腰膝酸软
  • 夜尿偏多
  • 左足大趾外侧破溃,创面暗红不鲜,局部麻木疼痛,行走后疼痛加重
  • 神疲乏力
  • 五心烦热
  • 夜寐欠佳
  • 双下肢麻木刺痛,皮温发凉,左足大趾外侧破溃,创面暗红,渗液量少,疼痛夜间尤甚,行走受限
  • 双下肢麻木刺痛,右足踝处溃疡久不愈合,创面淡红
  • 气短乏力
  • 口干咽燥
  • 自汗盗汗
  • 双下肢麻木胀痛,右足大趾溃疡创面淡红、渗液清稀量少,间歇性跛行
  • 夜尿频多
  • 右足拇趾远端破溃,创面暗红,疼痛麻木,夜间痛甚

舌脉表现

舌象:舌黯红,少苔,舌底脉络迂曲

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 活血通络
  • 解毒生肌

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丹参(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 太子参(5 次)
  • 生地黄(5 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 玄参(4 次)
  • 麦冬(4 次)
  • 地龙(4 次)
  • 忍冬藤(4 次)
  • 水蛭(3 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 五味子(2 次)
  • 山茱萸(1 次)
  • 怀山药(1 次)
  • 生地(1 次)
  • 牛膝(1 次)
  • 葛根(1 次)

相关真实医案

李明富 名老中医治疗糖尿病足医案

双下肢麻木不仁、发凉疼痛,左足第1趾外侧可见约0.5cm×0.6cm皮肤破溃,创面紫暗,疼痛夜间尤甚,行走后加重、口干多饮、倦怠乏力、腰膝酸软、夜尿偏多

来源:《李明富医学集萃》P187

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盛国荣 国医大师治疗糖尿病足医案

左足大趾外侧破溃,创面暗红不鲜,局部麻木疼痛,行走后疼痛加重、口干多饮、神疲乏力、五心烦热、夜寐欠佳

来源:《国医大师盛国荣验案精选》P124

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张镜人 国医大师治疗糖尿病足医案

双下肢麻木刺痛,皮温发凉,左足大趾外侧破溃,创面暗红,渗液量少,疼痛夜间尤甚,行走受限、口干多饮、神疲乏力、夜尿偏多、腰膝酸软

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·张镜人》P127

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岳仁宋 四川省名老中医治疗糖尿病足医案

双下肢麻木刺痛,右足踝处溃疡久不愈合,创面淡红、气短乏力、口干咽燥、自汗盗汗、五心烦热

来源:《成都中医药大学学报》2019年第42卷 P1-4

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郑洪新 国医大师治疗糖尿病足医案

双下肢麻木胀痛,右足大趾溃疡创面淡红、渗液清稀量少,间歇性跛行、神疲乏力、口干咽燥、腰膝酸软、夜尿频多

来源:《国医大师郑洪新学术经验传承集》P127

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姜树民 名老中医治疗糖尿病足医案

右足拇趾远端破溃,创面暗红,疼痛麻木,夜间痛甚、倦怠乏力、口干多饮、五心烦热、腰膝酸软

来源:《姜树民临床经验集萃》P127

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辨证要点

本病以“糖尿病足”为主症,结合“消渴病脱疽,气阴两虚夹瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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