赵明锐 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:痹证,寒湿痹阻证 |来源:《赵明锐经方发挥》P112
患者症状
腰背部僵硬疼痛,晨起活动受限明显,活动后稍缓解,弯腰转侧不利,畏寒喜暖, 遇阴寒天气疼痛加重, 四肢不温
舌脉表现
{"pulse": "沉弦紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "腰背部僵硬疼痛,晨起活动受限明显,活动后稍缓解,弯腰转侧不利", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "遇阴寒天气疼痛加重", "四肢不温"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:痹证,寒湿痹阻证
治法
温经散寒,除湿通络止痛
处方用药
桂枝12g 芍药9g 知母12g 防风12g 麻黄6g 附子15g(先煎) 白术15g 炙甘草6g 生姜9g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时
疗效反馈
服药15剂后,腰背痛减轻,畏寒好转,服药60剂后,腰脊活动基本正常,疼痛消失,随访1年未复发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效