张艳 名老中医治疗系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第6期 P234
患者症状
全身红斑色暗,颜面四肢浮肿,腰膝冷痛,倦怠乏力,纳差便溏, 畏寒肢冷, 下肢肿胀按之凹陷不起
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身红斑色暗,颜面四肢浮肿,腰膝冷痛,倦怠乏力", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "畏寒肢冷", "下肢肿胀按之凹陷不起"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,化气行水
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 制附子 10g(先煎) 茯苓 30g 白术 15g 淫羊藿 15g 杜仲 15g 泽泻 20g 丹参 20g 益母草 30g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时。
疗效反馈
服药30剂后,浮肿消退大半,乏力畏寒减轻,尿蛋白从(+++)降至(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效