杨维益 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证 |来源:《当代名老中医治疗系统性红斑狼疮经验荟萃》P89

患者症状

面色㿠白,面部淡红斑,全身关节冷痛,下肢凹陷性浮肿,神疲乏力, 畏寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差便溏, 脱发

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面色㿠白,面部淡红斑,全身关节冷痛,下肢凹陷性浮肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "畏寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差便溏", "脱发"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证

治法

温肾健脾,利水化湿通络

处方用药

生黄芪 30g
党参 15g
白术 12g
茯苓 30g
淫羊藿 12g
补骨脂 12g
泽泻 15g
猪苓 15g
独活 10g
丹参 15g
雷公藤 6g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药21剂后,浮肿消退大半,关节冷痛减轻,畏寒改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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