系统性红斑狼疮红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证有哪些症状?

中医病名:红蝴蝶疮, 共 17 例真实医案

主要症状

  • 面部红斑色淡,双下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛
  • 畏寒肢冷
  • 纳差便溏
  • 神疲懒言
  • 小便短少
  • 面色㿠白,下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛,红斑淡暗
  • 神疲乏力
  • 畏寒怕冷
  • 夜尿多
  • 颜面双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,神疲乏力,畏寒肢冷
  • 腰膝冷痛
  • 头发稀疏脱落
  • 月经延期、量少色淡
  • 颜面及双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,神疲乏力
  • 头发稀疏
  • 颜面苍白,双下肢凹陷性水肿,胸闷气短,活动后加重
  • 腰膝酸软
  • 面色㿠白,下肢重度凹陷性浮肿,腰膝冷痛
  • 脱发
  • 颜面淡红色红斑,双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软冷痛,神疲乏力
  • 月经量少色淡
  • 面色㿠白,面部淡红斑,全身关节冷痛,下肢凹陷性浮肿
  • 面部淡红色斑片,双下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛
  • 面色㿠白
  • 颜面及双下肢凹陷性水肿,神疲倦怠,畏寒肢冷
  • 面色晦滞
  • 少量脱发
  • 面部散在淡红色斑片,双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,畏寒怕冷
  • 尿量偏少
  • 面色㿠白,颜面及双下肢凹陷性水肿,周身关节冷痛,面部红斑隐匿不显

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温阳健脾
  • 利水活血
  • 利水化浊
  • 温肾健脾
  • 化气行水
  • 温补脾肾
  • 利水消肿
  • 利水化湿
  • 利水化湿通络
  • 利水解毒
  • 健脾温肾
  • 兼清余毒
  • 兼以和血
  • 温阳利水
  • 益气扶正
  • 透邪解毒
  • 化气利水
  • 利水化湿解毒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(17 次)
  • 泽泻(15 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 党参(12 次)
  • 淫羊藿(12 次)
  • 黄芪(11 次)
  • 益母草(11 次)
  • 炒白术(10 次)
  • 丹参(8 次)
  • 制附子(8 次)
  • 白术(6 次)
  • 生黄芪(6 次)
  • 菟丝子(6 次)
  • 当归(5 次)
  • 桂枝(4 次)
  • 猪苓(4 次)
  • 熟附子(3 次)
  • 生甘草(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 制附片(2 次)

相关真实医案

杨维益 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面色㿠白,面部淡红斑,全身关节冷痛,下肢凹陷性浮肿、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏、脱发

来源:《当代名老中医治疗系统性红斑狼疮经验荟萃》P89

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唐祖宣 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

面部红斑色淡,双下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲懒言、小便短少

来源:《唐祖宣四肢血管病论治精选》P189

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许公岩 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面色㿠白,下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛,红斑淡暗、神疲乏力、纳差便溏、畏寒怕冷、夜尿多

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蔡友敬 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

颜面双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,神疲乏力,畏寒肢冷、腰膝冷痛、纳差便溏、头发稀疏脱落、月经延期、量少色淡

来源:《蔡友敬临证经验荟萃》P97

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高尔鑫 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

颜面及双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,神疲乏力、畏寒怕冷、纳差便溏、腰膝冷痛、头发稀疏

来源:《名老中医风湿病诊疗经验汇编》P189

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黄仕沛 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

颜面苍白,双下肢凹陷性水肿,胸闷气短,活动后加重、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差便溏、神疲懒言

来源:《经方大师黄仕沛临床验案精选》P87

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李明富 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面色㿠白,下肢重度凹陷性浮肿,腰膝冷痛、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏、脱发

来源:《李明富医学经验集》P130

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郭子光 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

颜面淡红色红斑,双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软冷痛,神疲乏力、畏寒怕冷、纳差便溏、小便短少、月经量少色淡

来源:《郭子光学术思想与临床经验集》P187

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高明利 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部淡红色斑片,双下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛、神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、面色㿠白

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132

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石志超 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

颜面及双下肢凹陷性水肿,神疲倦怠,畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏、面色晦滞、少量脱发

来源:《名老中医石志超治疗自身免疫性疾病验案举隅》(辽宁中医杂志2018年第45卷)P2301

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辨证要点

本病以“系统性红斑狼疮”为主症,结合“红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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