赵明锐 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,心肾阳虚证 |来源:《经方发挥》P112
患者症状
心悸,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性浮肿,畏寒肢冷, 神疲乏力, 尿少, 脘腹胀满
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性浮肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "尿少", "脘腹胀满"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,心肾阳虚证
治法
温阳利水,益气养心
处方用药
炮附子15g(先煎) 茯苓30g 白术20g 白芍15g 生姜10g 黄芪30g 党参15g 葶苈子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炮附子先煎1小时,葶苈子包煎
疗效反馈
服药7剂后,喘促心悸减轻,尿量增加,浮肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效