刘志明治疗脊髓空洞症医案
证型:脾肾亏虚,筋脉失养证 |来源:《刘志明临证经验集》
患者症状
双上肢麻木疼痛,左手握力下降,左手大鱼际肌、冈上肌肌肉萎缩,腰膝酸软, 神疲乏力, 食纳不佳, 偶感头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木疼痛,左手握力下降,左手大鱼际肌、冈上肌肌肉萎缩", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "食纳不佳", "偶感头晕"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:脾肾亏虚,筋脉失养证
治法
健脾补肾,益气养血,舒筋通络
处方用药
黄芪30g,党参15g,炒白术12g,茯苓15g,熟地黄15g,山萸肉12g,枸杞子12g,菟丝子12g,当归12g,白芍15g,川芎9g,葛根15g,鸡血藤30g,全蝎3g,蜈蚣1条,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,早晚分温服
疗效反馈
施治后症状逐步缓解,病情控制稳定